Форум » Здоровье детей, операции, прививки » Нервная система » Ответить
Нервная система
Ассоль: Хочу поднять очень волнующую меня тему – о поражении нервной системы у ребенка. До сих пор отдельно в тему этот вопрос никто не вывел, может, проблемы только у нас? Или то, что я считаю проблемой, на самом деле не так страшно? Конкретно сейчас волнует такая ситуация. Вообще Илюха с рождения легко возбудимый, очень эмоциональный. Когда был маленький и лежал на спине, любил смотреть «через голову». Потом когда стали носить на ручках вертикально, по-прежнему пытался смотреть вверх, а не прямо. Постепенно конечно все наладилось, но осталась такая проблема: если уставал, или избыток эмоций, или еще какие-то непонятные причины - начинал смотреть вверх. То есть он как бы смотрел на меня, но почему-то «мимо». Причем не специально, а как будто ему судорогой глаза свело. Как правило, такая ситуация возникала перед сном (т.е. видимо хочет спать, но вместо торможения у него какое-то возбуждение и патологические процессы). Если сразу принять меры, например, переключить на другой вид деятельности, можно быстро вывести его из этого состояния. Если вовремя не отреагировать, успокоить бывает сложнее. Успокоитель у нас универсальный – мамина титя. И вот вроде давно уже не проявлялось такое поведение, а сегодня – опять. После купания укладываться не захотел (хотя пора уже было), пополз играть, но через некоторое время чувствую – слишком возбужден, и глаза опять мимо-вверх смотрят. Из рук вырывается, грудь не берет. Но на этот случай у меня есть еще одно универсальное средство – прижимаю к себе и начинаю петь песенки. Илюха перестает брыкаться и слушает, потом постепенно «приходит в себя», берет грудь и засыпает. Вот такие у нас «странности», у кого-нибудь такое было? Я никак не могу найти ответа на вопрос: почему он смотрит вверх? Это что, типа судороги? Или что-то еще? Может, знает кто?
Ответов - 86, стр:
1 2 3 All
Светлана: Al Обязательно проконсультируйтесь насчет эпи-синдрома. Сначала однозначно к неврологу. Причин может быть много. Удачи вам. А на какую прививку такая реакция появилась?
Светлана: OKS пишет: Так вот насчет того, что пятнышко от инфекции, она сказала, что это от лукавого. Типа нечего ребенка мучить и еще на инфекции какие-то сдавать... (Это нам невролог посоветовала сдать анализы). Ну хоть педиатр у вас нормальный
Al: Светлана пишет: Al Обязательно проконсультируйтесь насчет эпи-синдрома. Сначала однозначно к неврологу. Причин может быть много. Удачи вам. А на какую прививку такая реакция появилась? Ага, попросим направление у педиатра... Спасибо. Я не знаю точно на какую, потому что делали кучу в один раз. Это была самая первая порция прививок с против стобняка и проч. Делать хотели в 6 недель, но мы перенесли на 4 месяца... Боюсь, что несмотря на наши нехорощие реакции на следующих порциях все равно настаивать будут, так что я уже заранее на нервах... :(
Светлана: Al пишет: Боюсь, что несмотря на наши нехорощие реакции на следующих порциях все равно настаивать будут, так что я уже заранее на нервах... :( С такой реакцией невролог обязан дать отвод от прививок, во всяком случае временно - пока обследуетесь и пройдете лечение, если будет нужно. А разве вам нельзя отказаться временно от прививок? Я Миле не все прививки делаю - просто пишу отказ, как бы не доставали. Правда на меня сильно не надавишь
Al: Светлана пишет: С такой реакцией невролог обязан дать отвод от прививок, во всяком случае временно - пока обследуетесь и пройдете лечение, если будет нужно. А разве вам нельзя отказаться временно от прививок? Я Миле не все прививки делаю - просто пишу отказ, как бы не доставали. Правда на меня сильно не надавишь Да, мы попробуем прививки если что отложить до лучших времен, если совсем нам их не отменят (но на такой исход мало надежды...)...
nbajenov: Al пишет: если совсем нам их не отменят A chto privivki eto y vas obyazatel'no?
HopeDS: Al пишет: Да, мы попробуем прививки если что отложить до лучших времен, если совсем нам их не отменят (но на такой исход мало надежды...)... Александра, некоторые прививки обязательны и оговорены в специальных statues вашего штата, а некоторые можно отодвигать долго, особенно если ребенок не ходит в day-care. Я уже набрала кучу ссылок планируя по появлению ляльки бороться с тупой системой всобачивания прививок кучей начиная с новорожденности. Этот сайт содержит тонны информации, часть ее довольно экстремистская http://www.vaccinetruth.com . Уже в birth plan для госпиталя включила, что гепатитная нами отодвигается до минимум 2-х недель, а лучше 2-месяцев. Витамин К у нас обязателен по закону штата, но я оговорила в том же плане, который в родах будем моим легальным документом более безопасную форму его в виде капелек. Позже сброшу ссылку на рекомендуемый педиатром не сторонником прививок в куче список их, а пока даже фамилии доктора не помню. Вот нашла Сиарса http://www.askdrsears.com/thevaccinebook/ .
Al: nbajenov пишет: A chto privivki eto y vas obyazatel'no? В данном штате поидее можно вообще отказаться, то тогда во многие учреждения нам путь просто "заказан", да и начали делать из-за того, что на родину скоро собираемся....
Al: HopeDS, спасибо! Вот настал день икс, трясусь жутко... узнаем что нам скажут, но пока будем упираться ногами и руками. (дядька наш очень ЗА прививки, но, может, на компромисс все же пойдет...Посмотрим...)
Оксана и Тоша: Удачи!
Al: Оксана и Тоша , спасибо! :) Приду потом расскажу как все прошло...
Al: upd. Все прошло хорошо - подождем пока повзрослеем (точно сроки нам не назвали). Док был очень удивлен такой реакции, сказал что на новую формулу еще ничего подобного не знал. Насчет дерганий (дрожаний) сказал что это пока потому что нервная система неокрепшая, так что будем пока наблюдать и ждать... :)
OlgaLD: Al
OKS: Al Рады за вас!!!
nbajenov: Izvinite, a chto takoe VYI?
OlgaLD: Тоже не знаю, что это
OKS: ВУИ - это внутриутробные инфекции. Уже два раза слышала от врачей, что у ребенка СД связан с ними...
Fruuu: OKS Никогда не слышала подобной версии. Некоторые вуи могут вызывать различные патологии (например, краснуха), но это не СД. По-моему, вам не очень везет с врачами.
Светлана: OKS пишет: Девочки! Нет ли у вас ссылок на статьи по поводу влияния (не влияния) ВУИ на рождаемость детей с СД? ВУИ - это внутриутробная инфекция. Девочки, ну что за врачи наших детей и нас лечат? Это же просто страшно становится Ну при чем здесь инфекции?????? Я думаю, процентов 90 мама, точно здоровые и во всем положительные, даже теория возраста не особо подтверждается, судя по участникам нашего форума...
Светлана: Возможно серьезные инфекции и могут что-то еще нарушить у ребенка, но он к этому времени УЖЕ ДАУНЕНОК.
ltnrf2006: Светлана пишет: ВУИ - это внутриутробная инфекция. А я сдавала на все инфекции.... - не было их у меня.
ТЕСО: Скажите, а что такое беспокойство язычка? у нас сейчас постоянно высунут язык и все время облизывает от губы до самого подбородка. Кардиолог сказала что надо срочно идти к эндокринологу.
Оксана и Тоша: ТЕСО пишет: Кардиолог сказала что надо срочно идти к эндокринологу. Даже не представляю, как это может быть взаимосвязано?
Светлана: Оксана и Тоша пишет: Даже не представляю, как это может быть взаимосвязано? Могут - при нарушениях щитовидной железы.
Светлана: ТЕСО пишет: Скажите, а что такое беспокойство язычка? Так называют состояние у новорожденных детей, оно бывает при повышении внутричерепного давления. ребенку тошнит, он беспокойно вертит головой и постоянно вытаскиваит язык.
OKS: Светлана пишет: оно бывает при повышении внутричерепного давления. ребенку тошнит, он беспокойно вертит головой и постоянно вытаскиваит язык. У нас внутричерепное не повышено, не тошнит. Тем не менее нам сказали что у нас беспокойство языка, притом как следствие гипоксии.
nbajenov: OKS пишет: Тем не менее нам сказали что у нас беспокойство языка, притом как следствие гипоксии. A to chto eto svyazano s DS, ne govorili?
OKS: nbajenov пишет: A to chto eto svyazano s DS, ne govorili? Они конечно в курсе. Но тем не менее сказали, что беспокойство язычка - это вследствии гипоксии и все это мы устраним... Каким образом не в курсе. Но нас записали на ОВЛ (оздоровительно-восстанавливающее лечение, вроде так расшифровывается...), где, как я предполагаю и будут "устранять".
OlgaLD: OKS Удачи с "устранением", видно, это и у обычных деток бывает. Я не считаю, что это связано с инфекцией. Согласна со Светланой.
nbajenov: OKS Nadeus' ystranite
Светлана: OKS пишет: не тошнит ну этого вы знать не можете,грудничек же вам не скажет как он себя чувствует. Я так думаю вам поставили ПЭП? Все что связано с гипоксией, конечно устранимо. Удачи
shaa: OKS пишет: OKS пишет: Ко всему прчему у нас еще последствия этой гипоксии - беспокойный язычек, повышенный тонус плеча слева. Невролог обнаружила пятнышко, говорит последствие какой-то инфекции... А нам на УЗИ сказали, что пятнышки это маленькие кровоизлияния, которые могли появиться из-за того, что ребенок покричал в очереди перед кабинетом. А левошею я еще сама увидела, когда из роддома принесла. Теперь когда спит контролирую, чтобы голова лежала направо. А еще ребенок инстинктивно чувствует мамку и поэтому сплю от него справа.
OlgaLD: Начало пишет Наталья Гузик, руководитель сайта goldchild и благотворительного фонда "Вита" в рассылке новостей "папам и мамам об особых детках". Эта статья написана Сергеем Владимировичем Зайцевым – главным врачом Медицинского центра "Невро-Мед" из Москвы. Написана специально для родителей. Почему он это делает? Я думаю, потому, что его, так же, как и меня, смущает стремление официальной медицины отодвинуть маму с папой на второй план, как людей не сведущих в сложностях реабилитации. Мы же в своей практике идем от ребенка и его самочувствия. Что означает постоянные попытки сделать из родителей коллег в борьбе с недугом малыша. Это, конечно, не просто. Но мы это сможем сделать, если хотим, чтобы наши дети были счастливы… Детская неврология родилась сравнительно недавно, но уже переживает трудные времена. В настоящий момент многие врачи, практикующие в области неврологии грудного возраста, а также, родители грудных детей, имеющих какие-либо изменения нервной системы и психической сферы, оказались "между двух огней". С одной стороны, школа "советской детской неврологии" - избыточная диагностика и неправильная оценка функциональных и физиологических изменений нервной системы ребенка первого года жизни в сочетании с давно устаревшими рекомендациями интенсивного лечения самыми разными медикаментами. С другой стороны – нередко очевидная недооценка имеющихся психоневрологических симптомов, незнание общей педиатрии и основ медицинской психологии, некоторый терапевтический нигилизм и боязнь использования потенциала современной медикаментозной терапии; и как результат – потерянное время и упущенные возможности. При этом, к сожалению, определенная (а иногда и значительная) "формальность" и "автоматичность" современных медицинских технологий приводят, как минимум, к развитию психологических проблем у ребенка и членов его семьи. Понятие "нормы" в неврологии конца 20 века было резко сужено, сейчас интенсивно и не всегда оправданно расширяется. Вероятно, истина где-то посередине... По данным клиники перинатальной неврологии медицинского центра "НЕВРО-МЕД" и других ведущих медицинских центров г. Москвы (да и вероятно в других местах), до сих пор, более 80%!!! детей первого года жизни приходят по направлению педиатра или невропатолога из районной поликлиники на консультацию по поводу несуществующего диагноза - перинатальная энцефалопатия (ПЭП): Диагноз "перинатальная энцефалопатия" (ПЭП) в советской детской неврологии очень неопределенно характеризовал практически любые нарушения функции (и даже структуры) головного мозга в перинатальном периоде жизни ребенка (примерно с 7 месяца внутриутробного развития ребенка и до 1 месяца жизни после родов), возникающие вследствие патологии мозгового кровотока и дефицита кислорода. В основе такого диагноза обычно располагались один или несколько наборов каких-либо признаков (синдромы) вероятного нарушения нервной системы, например - гипертензионно-гидроцефальный синдром (ГГС), синдром мышечной дистонии (СМД), синдром гипервозбудимости. После проведения соответствующего комплексного обследования: клинический осмотр в сочетании с анализом данных дополнительных методов исследования (УЗИ головного мозга - нейросонография) и мозгового кровообращения (допплерография мозговых сосудов), исследования глазного дна и других методов, процент достоверных диагнозов перинатального поражения мозга (гипоксические, травматические, токсико-метаболические, инфекционные) снижается до 3-4% - это более чем в 20 раз! Самое безрадостное в этих цифрах - не только определенное нежелание отдельных врачей использовать знания современной неврологии и добросовестное заблуждение, но и явно просматриваемая, психологическая (и не только) комфортность в стремлении к такой "гипердиагностики". Гипертензионно-гидроцефальный синдром (ГГС): повышение внутричерепного давления (ВЧД) и гидроцефалия До сей поры диагноз "внутричерепная гипертензия" (повышение внутричерепного давления (ВЧД)), один из наиболее употребительных и "любимых" медицинских терминов у детских неврологов и педиатров, которым можно объяснить практически все! и в любом возрасте жалобы родителей. Например, ребенок часто плачет и вздрагивает, плохо спит, много срыгивает, плохо ест и мало прибавляет в весе, вытаращивает глаза, ходит на носочках, у него дрожат ручки и подбородок, бывают судороги и есть отставание психоречевого и двигательного развития: "виновато только оно - повышение внутричерепного давления". Правда, удобный диагноз? Довольно часто при этом в качестве главного аргумента для родителей в ход идет "тяжелая артиллерия" - данные инструментальных диагностических методов с таинственными научными графиками и цифрами. Методы могут использоваться либо абсолютно устаревшие и неинформативные /эхоэнцефалография (ЭХО-ЭГ) и реоэнцефалография (РЭГ)/, либо обследования "не из той оперы" (ЭЭГ), либо неправильное, в отрыве от клинических проявлений, субъективное толкование вариантов нормы при нейросонодопплерографии или томографии. Несчастные мамы таких детей невольно, с подачи врачей (или вольно, питаясь собственной тревогой и страхами), подхватывают флаг "внутричерепной гипертензии" и надолго попадают в систему наблюдения и лечения перинатальной энцефалопатии. На самом деле внутричерепная гипертензия - очень серьезная и довольно редкая неврологическая и нейрохирургическая патология. Она сопровождает тяжелые нейроинфекции и мозговые травмы, гидроцефалию, нарушение мозгового кровообращения, опухоли головного мозга и др. Госпитализация при этом обязательна и неотложна!!! Внутричерепную гипертензию (если она действительно есть) не трудно заметить внимательным родителям: для нее типичны постоянные или приступообразные головные боли (чаще по утрам), тошнота и рвота, не связанная с едой. Ребенок часто вялый и грустный, постоянно капризничает, отказывается есть, он все время хочет полежать, прижаться к маме. Очень серьезным симптомом может быть косоглазие или разность зрачков, и, конечно же, нарушения сознания. У грудных детей весьма подозрительным является выбухание и напряжение родничка, расхождение швов между костями черепа, а также избыточный рост окружности головы. Без сомнения, в таких случаях ребенка необходимо как можно скорей показать специалистам. Довольно часто довольно одного клинического осмотра, чтобы исключить или предварительно диагностировать данную патологию. Иногда требует проведение дополнительных методов исследования (глазное дно, нейросонодопплерография, компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга) Разумеется, не может служить доказательством внутричерепной гипертензии расширение межполушарной щели, желудочков мозга, субарахноидальных и другие пространств ликворной системы на снимках нейросонографии (НСГ) или томограммах мозга (КТ или МРТ). Это же относится, к изолированным от клиники, нарушениям мозгового кровотока, выявленным при допплерографии сосудов, и "пальцевым вдавлениям" на рентгенограмме черепа Кроме того, нет никакой связи внутричерепной гипертензии и просвечивающих сосудиков на лице и волосистой части головы, ходьбы на цыпочках, дрожания ручек и подбородка, гипервозбудимости, нарушения развития, плохой успеваемости, носовых кровотечений, тиков, заикания, плохого поведения и т.д. и т.п. Вот поэтому, если вашему малышу поставили диагноз "ПЭП, внутричерепная гипертензия", на основании "вытаращивания" глазок (симптом Грефе, "заходящего солнца") и ходьбы на цыпочках, то не стоит заранее сходить с ума. На самом деле эти реакции могут быть характерны для легковозбудимых детей раннего возраста. Они очень эмоционально реагируют на все, что их окружает и что происходит. Внимательные родители легко заметят эти взаимосвязи. Таким образом, при постановке диагноза ПЭП и повышения внутричерепного давления естественно лучше всего обратиться в специализированную неврологическую клинику. Только так можно быть уверенным в правильности диагностики и лечения. Начинать же лечение этой серьезной патологии по рекомендациям одного врача на основании вышеперечисленных "аргументов" абсолютно неразумно, кроме того такое необоснованное лечение совсем не безопасно. Чего стоят только мочегонные препараты, которые назначают детям на продолжительное время, что крайне неблагоприятно воздействует на растущий организм, вызывая обменные расстройства. Есть и другой, не менее важный аспект проблемы, который необходимо учитывать в данной ситуации. Иногда лекарства необходимы и неправомерный отказ от них, на основании только собственного убеждения мамы (а чаще папы!) в медикаментозной вредности, может привести к серьезным неприятностям. Кроме того, если действительно имеет место серьезное прогрессирующее повышение внутричерепного давления и развитие гидроцефалии, то нередко неправильная медикаментозная терапия внутричерепной гипертензии влечет за собой потерю благоприятного момента для оперативного вмешательства (шунтирующая операция) и развитию тяжелых необратимых последствий для ребенка: гидроцефалия, нарушение развития, слепота, глухота и др. Теперь несколько слов о не менее "обожаемых" гидроцефалии и гидроцефальном синдроме. На самом деле речь идет о прогрессирующем увеличении внутричерепных и внутримозговых пространств, заполненных спинномозговой жидкостью (ликвором) вследствие существующей! в тот момент внутричерепной гипертензии. При этом нейросонограммы (НСГ) или томограммы выявляют меняющиеся со временем расширения желудочков мозга, межполушарной щели и других отделов ликворной системы. Все зависит от степени выраженности и динамики симптомов, а главное, от правильной оценки взаимосвязей увеличения внутримозговых пространств и других нервных изменений. Это может легко определить квалифицированный невролог. Истинная гидроцефалия, которая действительно требует лечения, так же как и внутричерепная гипертензия, встречается относительно редко. Такие дети обязательно должны наблюдаться неврологами и нейрохирургами профильных медицинских центров. К сожалению, в обычной жизни такой ошибочный "диагноз" встречается практически у каждого четвертого-пятого грудничка. Оказывается, нередко гидроцефалией (гидроцефальным синдромом) некоторые врачи неправильно называют стабильное (обычно незначительное) увеличение желудочков и других ликворных пространств головного мозга. Внешними признаками и жалобами это никак не проявляется, лечения не требует. Тем более, если у ребенка заподозрили гидроцефалию на основании "большой" головы, просвечивающих сосудиков на лице и волосистой части головы и т.д. - это не должно вызывать паники у родителей. Большой размер головы в данном случае не играет практически никакой роли. Однако, очень важна динамика прироста окружности головы. Кроме того, нужно знать, что среди современных детей не редкость так называемые "головастики", у которых голова имеет относительно большой для их возраста размер (макроцефалия). В большинстве таких случаев у младенцев с крупной головой выявляются признаки рахита, реже - макроцефалия, обусловленная семейной конституцией. Например, у папы или у мамы, а может у дедушки большая голова, одним словом, - дело семейное, лечения не требует. Иногда при проведении нейросонографии врач ультразвуковой диагностики находит в головном мозге псевдокисты – но это совсем не повод для паники! Псевдокистами называют единичные округлые крошечные образования (полости), содержащие ликвор и располагающиеся в типичных участках мозга. Причины их появления, как правило, бывают достоверно неизвестны; обычно они исчезают к 8-12 мес. жизни. Важно знать что, существование таких кист у большинства детей не является фактором риска в отношении дальнейшего нервно-психического развития и не требует лечения. Тем не менее, хотя и достаточно редко, псевдокисты образуются на месте субэпендимальных кровоизлияний, или имеют связь с перенесенной перинатальной церебральной ишемией или с внутриутробной инфекцией. Количество, размеры, строение и места расположения кист дают специалистам очень важную информацию, с учетом которой, на основе клинического осмотра формируются окончательные выводы. Описание НСГ - это не диагноз! и совсем не обязательно повод для лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Еще раз напоминаю о другой крайности: в сложных случаях иногда встречается явная недооценка со стороны родителей (реже – и врачей), имеющихся у ребенка проблем, что приводит к полному отказу от необходимого динамического наблюдения и обследования, в результате чего правильный диагноз ставится поздно, и лечение не приводит к нужному результату. Несомненно, поэтому, при подозрении на повышенное внутричерепное давление и гидроцефалию, диагностика должна проводиться на самом высоком профессиональном уровне. Что такое мышечный тонус и за что его так "любят"? Посмотрите в медицинскую карточку своего ребенка: там нет такого диагноза, как "мышечная дистония", "гипертония" и "гипотония"? - наверное, вы просто не ходили со своим малышом до года в поликлинику к неврологу. Это, конечно же, шутка. Однако, диагноз "мышечная дистония" встречается нисколько не реже (а может быть и чаще), чем гидроцефальный синдром и повышение внутричерепного давления. Изменения мышечного тонуса могут быть, в зависимости от степени выраженности, как вариантом нормы (чаще всего), так и серьезной неврологической проблемой (это гораздо реже). Коротко о внешних признаках изменения мышечного тонуса. Мышечная гипотония характеризуется снижением сопротивления пассивным движениям и увеличением их объема. Может быть ограничена спонтанная и произвольная двигательная активность, прощупывание мышц несколько напоминает "кисель или очень мягкое тесто". Ярко выраженная мышечная гипотония может существенно влиять на темпы двигательного развития (подробней см. в главе о двигательных расстройствах у детей первого года жизни). Мышечная дистония характеризуется состоянием, когда мышечная гипотония чередуется с гипертонией, а также вариантом дисгармонии и асимметрии мышечного напряжения в отдельных мышечных группах (например, в руках больше, чем в ногах, справа больше чем слева и т.д.) В покое у этих детей при пассивных движениях может наблюдаться некоторая мышечная гипотония. При попытке активно выполнить какое-либо движение, при эмоциональных реакциях, при изменении тела в пространстве, мышечный тонус резко нарастает, становятся выраженными патологические тонические рефлексы. Нередко такие нарушения в дальнейшем приводят к неправильному формированию двигательных навыков и ортопедическим проблемам (например, кривошея, сколиоз). Мышечная гипертония характеризуется увеличением сопротивления пассивным движениям и ограничением спонтанной и произвольной двигательной активности. Выраженная мышечная гипертония также может существенно влиять на темпы двигательного развития. Нарушение мышечного тонуса (напряжения мышц в покое) может быть ограничено одной конечностью или одной мышечной группой (акушерский парез руки, травматический парез ноги) – и это наиболее заметный и очень тревожный признак, заставляющий родителей незамедлительно обратиться к неврологу. Заметить различие между физиологическими изменениями и патологическими симптомами за одну консультацию даже грамотному врачу иногда довольно трудно. Дело в том, что изменение мышечного тонуса не только связано с неврологическими расстройствами, но и сильно зависит от конкретного возрастного периода и других особенностей состояния ребенка (возбужден, плачет, голоден, сонлив, замерз и т.д.). Таким образом, наличие индивидуальных отклонений в характеристиках мышечного тонуса, далеко не всегда заставляет беспокоиться и требует какого-либо лечения. Но даже в том случае, если функциональные нарушения мышечного тонуса подтвердятся, в этом нет ничего страшного. Хороший невролог, скорей всего, назначит массаж и занятия лечебной физкультурой (очень эффективны упражнения на больших мячах). Медикаменты назначаются крайне редко. Cиндром гипервозбудимости (синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости) Частые плачи и капризы по поводу и без, эмоциональная неустойчивость и повышенная чувствительность к внешним раздражителям, нарушение сна и аппетита, обильные частые срыгивания, двигательное беспокойство и вздрагивания, дрожание подбородка и ручек (и т.д.), часто в сочетании с плохой прибавкой веса и нарушением стула – узнаете такого ребенка? Все двигательные, чувствительные и эмоциональные реакции на внешние стимулы у гипервозбудимого ребенка возникают интенсивно и резко, и так же быстро могут угасать. Освоив те или иные двигательные навыки, дети беспрерывно двигаются, меняют позы, постоянно тянутся каким-либо предметам и захватывают их. Обычно дети проявляют живой интерес к окружающему, но повышенная эмоциональная лабильность нередко затрудняет их контакт с окружающими. Они очень впечатлительные, переживательные и ранимые! Засыпают крайне плохо, только с мамой, постоянно просыпаются, плачут во сне. У многих из них отмечается длительная реакция страха на общение с незнакомыми взрослыми с активными реакциями протеста. Обычно синдром гипервозбудимости сочетается с повышенной психической истощаемостью. Наличие таких проявлений у ребенка – это всего лишь только повод для обращения к неврологу, но, ни в коем случает не повод для родительской паники, и тем более, медикаментозного лечения. Постоянная гипервозбудимость в причинном отношении мало специфична и чаще всего может наблюдаться у детей с особенностями темперамента (например, так называемый холерический тип реагирования). Значительно реже, гипервозбудимость можно связать и объяснить перинатальной патологией центральной нервной системы. Кроме того, если поведение ребенка вдруг неожиданно и надолго нарушилось практически без видимых причин, у него появилась гипервозбудимость, нельзя исключить вероятность развития реакции нарушения адаптации (приспособления к внешним условиям среды) вследствие стресса. И чем быстрее ребенка посмотрят специалисты, тем легче и быстрее удается справиться с проблемой. И, наконец, наиболее часто, преходящая гипервозбудимость бывает связана с педиатрическими проблемами (рахит, нарушения переваривания пищи и кишечные колики, грыжи, прорезывание зубов и др.). Существуют две крайности в тактике наблюдения за такими детьми. Или "объяснение" гипервозбудимости с помощью "внутричерепной гипертензии" и напряженное медикаментозное лечение с использованием нередко препаратов с нешуточными побочными эффектами (диакарб, фенобарбитал и др.). Или полнейшее пренебрежение проблемой, которое может привести в дальнейшем к формированию стойких невротических расстройств (страхи, тики, заикание, тревожные расстройства, навязчивости, нарушения сна) у ребенка и членов его семьи, и потребует длительной психологической коррекции. Конечно же, логично предположить, что адекватный подход находится где-то между ними… Отдельно хотелось обратить внимание родителей на судороги – одно из немногих расстройств нервной системы, которое действительно заслуживает пристального внимания и серьезного лечения. Эпилептические приступы встречаются в грудном возрасте не часто, но протекают иногда тяжело, коварно и замаскировано, при этом почти всегда необходима незамедлительная медикаментозная терапия. Такие приступы могут скрываться за любыми стереотипными и повторяющимися эпизодами в поведении ребенка. Непонятные вздрагивания, кивки головой, непроизвольные движения глаз, "замирания", "зажимания", "обмякания", в особенности с остановкой взгляда и отсутствием реакции на внешние раздражители, должны насторожить родителей и заставить обратиться к специалистам. Иначе, поздно поставленный диагноз и несвоевременно назначенная медикаментозная терапия значительно уменьшают шансы на успех лечения. Все обстоятельства эпизода судорог необходимо точно и полно запомнить и, при возможности, записать на видео, для дальнейшего подробного рассказа на консультации. Если судороги длятся длительно или повторяются - вызов "03" и срочная консультация врача. В раннем возрасте состояние ребенка чрезвычайно переменчиво, поэтому отклонения в развитии и другие расстройства нервной системы иногда могут быть обнаружены лишь только в процессе длительного динамического наблюдения за малышом, при повторных консультациях. С этой целью определены конкретные даты плановых консультаций детского невролога на первом году жизни: обычно в 1, 3, 6 и 12 месяцев. Именно в эти периоды можно обнаружить большинство тяжелых болезней нервной системы детей первого года жизни (гидроцефалия, эпилепсия, ДЦП, обменные расстройства и др.). Таким образом, выявление конкретной неврологической патологии на ранних этапах развития позволяет вовремя начинать комплексную терапию и достигать при этом максимально возможного результата. И в заключение, хотелось бы напомнить родителям: будьте чутки и внимательны к своим малышам! В первую очередь, именно ваше осмысленное участие в жизни детей - это основа их дальнейшего благополучия. Не залечивайте их от "предполагаемых болезней", но если вас что-то тревожит и заботит, найдите возможность получить независимую консультацию квалифицированного специалиста. невролог С.В.Зайцев http://www.nevromed.ru
KaRinaSH: OlgaLD Оля, а что ты думаешь по этому поводу, помнится недавно мы как раз об этом говорили. Я вот теперь в раздумьях, вызывать врача или нет, т.к. у меня жалобы тока на поведение ребенка, т.е. он бывает очень не управляемый, но по всей видимости - это тока временные всплески характера??? Например, ему надо и все тут на дорогу выйти и остановится посередине, я вынуждена его тащить силой и слушать вопли.
OlgaLD: KaRinaSH То, что ты сейчас описала, я бы тоже отнесла к "всплескам характера". Ребенок в определенном возрасте начинает проверять границы дозволенного и "кто в доме хозяин". Точнее, он регулярно пытается это проверить. Наверное, у вас начался первый такой период. Но это на основании только вот этого тобой описанного случая, я не врач и Родю я не вижу. (По твоему описанию, он развивается на зависть хорошо.) Дело в том, что мне (я считаю) повезло. После некоторых поисков, примерно месяц они длились, я нашла по-настоящему хорошего невролога, по рекомендации знакомых. Я ему очень доверяю, он Ваню наблюдает почти что с рождения. У него большой опыт - и он видит, по рефлексам и прочим своим профессиональным моментам, что и как может быть не так с тем или иным ребенком. Я не специалист и такими знаниями не обладаю. Знаю на каком-то бытовом уровне то, что передается из уст в уста, например, если родничок выбухает наружу. это свидетельствует о повышенном ВЧД, или если ребенок выгибается дугой, и т.п. Но я всегда и всем говорю, что надо искать хорошего специалиста! и если убедились, что он хороший, то доверять ему, а не решать "вот это я дам, а вот это не дам, а вот это дам не в той дозировке... и поглядим". А если решаешь так, "приспособить" к ребенку лечение по своему разумению, то тогда уже не говорить, что невролог в ответе за результат... Короче, для обсуждения этой статьи у меня недостаточно знаний. Единственное, что еще могу добавить, - что мне неоднократно говорили медработники (!) такие слова "ПЭП сейчас ставят всем, это не диагноз".
KaRinaSH: OlgaLD понятно, да я тоже считаю, что с неврологом нам повезло, просто я немного растерялась.
astas-lena: Не нашла УЗИ головного мозга.Сегодня сделали УЗИ,невролона нашего не было.Отклонений особых нет,сказала врач-УЗИ.Запись-Эхопризнаки повышения сосудистого сопротивления в бассейне мозговых артерий.Что это может значить?
света: astas-lena пишет: Не нашла УЗИ головного мозга. вот тема УЗИ головного мозга http://downsyndrome.borda.ru/?1-1-80-00000088-000-0-0-1196878388 может быть там что-то есть а вот тема ЭЭГ http://downsyndrome.borda.ru/?1-1-40-00000100-000-0-0-1218454892
Вовкина мама: Не знаю сюда ли, проблема вот в чем, Вове 6 лет, стал более плаксивым и обидчивым, прямо бац и заплакал из-за мелочи какой, раньше то таким не был. К чему сей факт относить? НЕврология? Вот пример, сейчас одевал мне свою шапку на голову , я не против, но он на глаза натягивает, я сняла ее, молча взял ее ( шапку) и пошел в другую комнату, обиделся и слезы на глазах. Допишу, все таки расплакался из-за этого(((((
Fruuu: Вовкина мама Наташа, мне кажется, что взрослеет просто. У меня младшая дочка обычная тоже сейчас стала более обидчивой (ей 7 лет), чем раньше была. Но на всякий случай, я бы щитовидку проверила. Потому что работа щитовидной железы очень влияет на настроение. имхо
полная версия страницы