Форум » Здоровье детей, операции, прививки » Щитовидная железа. Гормоны роста -2 » Ответить
Щитовидная железа. Гормоны роста -2
Линара: Первая часть темы - тут http://downsyndrome.borda.ru/?1-1-40-00000008-000-0-0-1236601932 Она была закрыта скриптом из-за объема. В ней могут находиться ответы на некоторые ваши вопросы. Продолжаем обсуждать ту же тему. Ключевые слова для поисковика тут: эндокринология, эндокринные, эндокринолог, щитовидка, щитовидная железа, гормоны, Т3, Т4, ТТГ, УЗИ щитовидки, тироксин, йод, зоб, йодомарин http://sunchildren.narod.ru/endocrine.html http://old.downsideup.org/_articles/hypoterios.htm Ключевые слова для поисковика тут: эндокринология, эндокринные, эндокринолог, щитовидка, щитовидная железа, гормоны, Т3, Т4, ТТГ, УЗИ щитовидки, тироксин, йод, зоб, йодомарин Полезные ссылки http://www.rusmedserv.com/thyronet/th_pati/hypothyr-patients-book.htm http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9 http://www.downsideup.org/_articles/hypoterios.htm http://thyronet.rusmedserv.com/th_pati/hypothyr-patients-book.htm http://thyronet.rusmedserv.com/th_pati/ted.htm http://www.labdiagnostic.ru/docs/tyreo.shtml http://thyronet.rusmedserv.com/th_pati/disc-pati.htm http://forums.rusmedserv.com/showpost.php?p=377690&postcount=82 И вообще весь сайт http://thyronet.rusmedserv.com/ Там же можно задать волнующие вас вопросы и получить ответ специалиста. (спасибо Meri) Модератор
OlgaLD: СветланаМ Чисто языковой вопрос - ведь "цифровой" вроде должно быть digital, а не digitalis? Или по-немецки это -is откуда-то действительно появляется как окончание в сложном слове "цифровой+что-то"? ДУмаю, дигиталис есть дигиталис.
СветланаМ: СветланаМ Наша массажистка предположила, что это понятие связано с кишечником. Дигиталис - это отдел кишечника. Посмотрит в справочнике. Что узнаю, напишу позже.
вв: Всем огромное здравствуйте. Давно читаю форум-очень много полезного нашла. Какие все молодци. Не могла нормально писать , так как старшая дочь залила клавиатуру компьютера и половина клавиш залипала. Вот приобрели нотбук и о-счастье можно общаться в нете. Моей младшенькой сейчас 7 месяцев. Тезкам Варюшкам тоже огромный приветик. Тему про гипотериоз перелопатила от и до, но все равно много вопросов. Для примера пишу наши анализы от рождения: В роддоме скрининг-потеряли . В обменной карте написали кровь в работе. А через месяц после выписки я звонила в роддом, сказали найти не можем. Педиатр из тогоже роддома, с которой общаемся еще со времен рождения первой дочки, сказала не доверяю я нашей лаболатории, лучше сдай сама. В поликлинике сказали на гормоны не делаем, дали направление в психоневрологический диспансер и один раз прислали медсестру(типа пупок обработать)- на этом миссия районной поликлиники закончилась, а еще приходила педиатр, дала еще направление вк кардиологу, написала в карте болезнь Дауна-?, а на словах сказала, что мы хорошенькие и может обойдется , Что обойдется? Наша поликлиника это отдельная история.В общем тема не об этом. В 3 недельки сдавала в инст. Габричевского ттг 18,7 при норме вроде меньше 20 мме/мл т3 своб 3,9 норма(1,45-3,48) т4 св 14,5 н(9,1-23,8) педиатр сказала ни чего страшного поехала в Филатовскую, там эндокринолог еще сказала ан-з сдать еще сдали анализ в1,5 месяца уже в лаб. Филатовской ттг 7,33 н(0,8-3,0)мкед/мл т3св 5,09 н(3,0-6,3) т4св 11,7 н(14,0-23,0) кортизол 325(250-650) аттг 1,0(0-190) эндо сказала субклинический гипотериоз-л-тироксин по пол таблетки и через 3 мес к ней еще обнадежила, что это на всю жизнь, так что привыкайте потом в 3 месяца выбрались сдать на кариотип, т.к. при рождении не получился анализ, а потом все не до этого было, поехали в инс-т педиатрии, ну и заодно сдала еще раз на гормоны(раз уж кровь берут) ттг 0,1 н(0,3-4,0) т4св 30,1 (10-25) аттпо 0 т3 мне там сказали что не нужен?? понеслась с этим анализом в Филатовскую-эндо говорит пересдать анализы фил. лаб-рии ттг 0,14 н(0,8-3,0) т4св 21,5 н(14,0-23,0) л-тироксин снизила, день половинку, день четвертинку к ней через пол года я не выдержала сдаю масе еще анализы 4месяца и 3 недели ттг 0,1 н(0,7-6,4) т3св 3,7 н(1,45-3,48) т4св 17,9 н(9,1-23,8) звоню к эндо, она мне говорит запишитесь ко мне. но я в отпуск ухожу, в общем последний раз к ней не попала. у меня опять паника, папа наш уже меня врачебным маньяком называет, в общем я обратилась к своему эндо в жен. конс.-он у нас фанат своей работы,дотошный мужик по мимо генекологии, просто эндокринологию знает хор., ну и еще вирусолог не плохой сказал еще ан. кр. сдать. это уже Вареньке 6 месяцев ттг опять 0,1 н(0,7-6,4) т3 общ(ему почемуто общий нужен?) 2,2 н(1,2-2,3) аттг 0,3 по рез-тату анализа сказал небольшая передозировка и вообще л-тироксин назначают 1,6 микрограмм на кг, что гараздо меньше чем мне эндо в Фил. назначила, это даже меньше четвертинки получается, т.к. Варя у меня не крупная всего 6 кг. в общем сказал в конце лета еще анализ здать и может потихоньку с л-тироксина слизать. уф длинный рассказ получился
OlgaLD: вв Если что, спрашивайте тут у специалистов: http://forums.rusmedserv.com/
KaRinaSH: вв Здравствуйте! Мне кажется Вам надо написать и высложить все анализы на ДК РМС, Оля советует, там эндокринологи в отдельной теме
света: вв Мы сдавали 12.09.08 (7 месяцев) ТТГ 5,37мкМЕ/мл при норме 1,36-8,8 мкМЕ/мл - ендокринолог сказала, что хоть и вписываемся в норму, но ТТГ повышен, назначила по пол-таблетки Эутирокса Т4 св 1,75 нг/дл при норме 1,1-2,0 нг/дл 08.11.08 (9 месяцев) ТТГ 2,33мкМЕ/мл при норме 1,36-8,8 мкМЕ/мл ендокринолог назначила через день чередовать пол-таблетки/ 1таблетка Эутирокса 12.03.09 (1 год 1 месяц ) ТТГ 5,13мкМЕ/мл при норме 0,85- 6,5 мкМЕ/мл ендокринолог назначила по 1 таблетке Эутирокса Т4 св 1,75 нг/дл при норме 0,9 - 1,7 нг/дл - это эндокринолога смутило, так как не может быть одновременно повышен ТТГ и Т 4 св. Т3 св 3,42 пг/мл при норме 1,5 - 6,4 пг/мл В Германии Эутирокса нету, нам выписали Л-Тироксин по 1 табл 25 мкг 1 раз в день Сегодня ездили в отделение неонатологии, Слава Богу Верочке там набрали кровь на ТТГ, Т 4 св. и Т 3 св. Завезли в лабораторию, ждем анализов
Meri: Гипотиреоз, конечно, гнусная штука. Но посадить ребенка пожизненно на гормоны из-за перестраховки - еще хуже. Мы с года начали сдавать анализы на гормоны. До двух лет было все нормально, в два врач решила, что у нас повышенный ттг (4,25). Он был повышен по "взрослым" меркам, а по возрастным - в пределах нормы. Соскочить с гормонов нам, по всей вероятности, теперь не удастся. Не бывает безвредного приема гормонов, это надо иметь в виду. Лучше проконсультироваться у высокопрофессиональных эндокринологов http://thyronet.rusmedserv.com/th_pati/disc-pati.htm
света: Meri Леночка, спасибо большое за ссылку. Мы уже почти 11 месяцев принимаем тироксин,вроде бы и эндокринолог у нас хорошая, опытная, но как-то что-то мне не дает покоя. В Германии тоже брали анализы, и написали врожденный гипотериоз.
вв: Спасибо Ольга, обязательно воспользуюсь услугами мед.форума, я там регилась, но почемуто потом войти не получается, нужно по новой зарегистрироваться наверное. Интересно внешние проявления гипотериоза у когонибудь наблюдались и как понять где гипотериоз, а где СД?
Meri: вв , по вопросам щитовидки надо консултироваться на том форуме, ссылку на который я дала http://thyronet.rusmedserv.com/th_pati/disc-pati.htm Он от русмедсервера. После того, как зарегились, на ящик должна прийти ссылка на активацию, она работает непродолжительное время. Я затянула однажды и пришлось региться по новой, на новый ящик. вв пишет: Интересно внешние проявления гипотериоза у когонибудь наблюдались и как понять где гипотериоз, а где СД? Внешние признаки при гипотиреозе совпадают с фенотипо при сд. Если у обычного ребенка есть эти признаки, боюсь, что там ситуация более, чем серьезная. Признаки признаками, информативны только анализы, тут важно правильно их прочитать. света , не переживай. Если у ребенка действительно гипотериоз, врожденный гипотериоз, подтвержденный профессионалами, и он принимает гормоны - это очень хорошо, страшного в этом ничего нет. Страшнее, если при в.гипотиреозе ребенок не получает адекватного лечения. Речь идет о том, что при нормальных показателях гормонов ребенку назначают препараты. На всякий случай? Вот я теперь никаких претензий предъявить не могу врачу, сейчас у нас есть гипотериоз реально. А когда начинала давать гормон, его не было. Тем, кто еще гормон не давал и есть сомнения и вопросы, надо задать их специалистам, тем более, что такая замечательная возможность есть.
света: Сегодня были у эндокринолога. Эндокринолог нам ставит диагноз врожденный гипотириоз. Хотя, как мне кажется, что мы вписываемся в норму (нормативные значения ведь указаны в результатах анализов). Хотя эндокринолог говорит, что у деток с синдромом Дауна надо, чтобы ТТГ (дня нашего возраста) не превышал 2,0мкМЕ/мл У нас превышает 2 мкМЕ/мл, но в нормы мы вписываемся. Хотя Т4 св, согласно норм, у Верочки повышен, но эндокринолог говорит, что этот показатель не надо смотреть. Верочке1 год и 4 месяца ТТГ 3,34мкМЕ/мл при норме 0,85- 6,5 мкМЕ/мл эндокринолог оставила дозировку по 1 таблетке Л-Тироксина по 25 мкг Т4 св 1,86 нг/дл при норме 0,9 - 1,7 нг/дл эндокринолог сказала этот показатель не смотреть Т3 св 3,8 пг/мл при норме 1,5 - 6,4 пг/мл
assol: света, Я 3 месяца назад сама с ума сходила по поводу гипотириоза. Наш ТТГ был 5.21. Нам тоже назначили эуритокс. Я долго сомневалась, потом консультировалась с нашими мамочками, в частности, с Meri, которая дала мне много полезной информации по этому вопросу. В итоге гормон мы не принимаем, но это только мое решение, я сделала некоторые выводы для себя, в частности, проконсультировавшись на Русмедсервере у Профессора кафедры эндокринологии ММА, ( она же -президент московской ассоциации эндокринологов, директор института клинической эндокринологии ЭНЦ РАМН, вицепрезидент Российской ассоциации эндокринологов) Мельниченко. Вот посмотри мою тему http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=83965 И эту ссылку обязательно тоже http://forums.rusmedserv.com/showpost.php?p=377690&postcount=82 А лучше проконсультироваться у другого специалиста дополнительно, и показать ему вышеуказанные цифры (нормы) по гормонам щитовидки.
ФокинаТатьяна: Света,у Коли ТТГ-норма,но больше 2,доцент эндокринолог не назначила никаких гормонов.Может ваш эндокринолог перестраховывается?
света: assol ФокинаТатьяна я задала вопрос на Русмедсервере. Буду ждать ответа. В разных лабораториях еще разные единицы измерения. У нас ТТГ в мкМЕ/мл, Т4 в нг/дл и Т3 в пг/мл
света: Вот, что мне ответили на РусМедСервере http://forums.rusmedserv.com/showpost.php?p=377690&postcount=82 согласно этим данным показаний для назначения препарата не было, функция щитовидной железы в пределах нормы. св Т4 это тоже самое что содержится в таблетке эутирокса= может быть повышен если анализ сдавался после приема препарата. Еще ответили, что ТТГ в единицах в мкМЕ/мл (как у нас в анализе) и в единицах мед/мл ( как здесь описано http://forums.rusmedserv.com/showpost.php?p=377690&postcount=82) это одно и тоже. Вот моя тема http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?p=786859#post786859
Мотька: Девочки,подскажите кто может,почитала всю тему и не могу понять. Сегодня позвонила в диагностику(мы там сдавали анализ на гормоны) и мне сказали,что у нас нарушена гипофункция (они имеют в виду гипотериоз???) щитовидной железы. При норме ТТГ 4.9 у нас 6.6. Я смотрю везде разные нормы.
Meri: Мотька , заберите результаты анализов и задайте свой вопрос на тиронете http://thyronet.rusmedserv.com/th_pati/disc-pati.htm НОрмы ТТГ - новорожденный - 0,7 - 11 мед/мл -10 недель - 0,6-10 -2 года - 0,4-7 -5 лет - - 0,4-6,0 -14 лет - -0,4-5,0 Обязателен скрининг на врожденный гипотироз, вероятность же возникновения гипотироза после рождения до 7-14 лет крайне низка А теперь еще - уровень того или иного вещества, определенный в лаборатории , не всегда отражает реальное содержание вещества - есть ситуации ( нпрм, наличие связывающих и интерферирующих анатител, кторые искажают результат) Разумеется, можно обсуждать и качество работы лаборатории, но проще перечитать всю нашу беседу .. И уж покаюсь - хотя мы все пишем эти данные уже лет 5 ( если не больше) узнали мы их отнюдь не от наших педиатров - и не можем пока переубедить наших коллег http://forums.rusmedserv.com/showpost.php?p=377690&postcount=82 нормы ТТГ с русмедсервера Данные вашего анализа сравнивают, скорее всего, с нормами для взрослых людей, у детей нормы отличаются, чем младше ребенок, тем они выше. Я не врач.
Юла: Мотька Я раньше тоже переживала, постоянно пили гормоны, недавно сдали ТТГ, у нас 5,5, я решила больше их не давать, ориентируясь на табличку, которую выложила Мери!
С.Мария: Мы недавно тоже все были в неуверенности - давать или не давать гормоны. Первый раз сдали кровь - ТТГ 6,83, св Т4 -17,0 сходили к эндокрилнологу - назначили нам L тироксин. Я побоялась давать гормоны, думаю пересдам кровь еще раз . Вот мы и пересдали через месяц ТТГ - 4,8. Притом мы ничего не принимали! Вот теперь и думай какому анализу доверять? Осенью еще раз сдадим кровь. Плохо одно - у город маленький лаборатория одна.
Meri: С.Мария , у маленьких детей показатели ттг скачут. Вы могли сдать анализ на следующий день, и результаты могли быть аналогичные тем, которые вы сдали через месяц. С высоты моих сегодняшних знаний по этой теме, я бы вообще не парилась со сдачей анализов на гормоны щитовидки лет до 7. Ну, может быть, сдавала бы раз в год, но подходила бы критически к их интерпретации. На русмедсервере ведущие эндокринологи России отмечают, что если у ребенка нет врожденного гипотиреоза (он устанавливается по результатам анализа в роддоме), то до пубертата гипотиреоза, как правило, не бывает. Вышесказанное не может служить руководством к действию, это всего лишь мое мнение, я не врач и за последствия любого решения ответственности не несу
Осик: Meri а что всем в роддоме такой анализ делают? Боюсь там где я Настю рожала такого не делали.... А увеличенная щитовидка это признак гипорериоза?
Meri: Осик пишет: всем в роддоме такой анализ делают?Насколько я знаю, в России всем новорожденным в обязательном порядке, как и анализ на фенилкетонурию. О результатах анализа сообщают только в том случае, если есть подозрение на гипотиреоз. Осик пишет: А увеличенная щитовидка это признак гипорериоза? Не обязательно, кто определил , что увеличена? У кого она увеличена, у ребенка?
Осик: Meri По рез-м УЗИ эндокринолог сказала что увеличена. Только анализ крови мы ещё не сделали (вен не видно, не берутся даж в платной).
turist: тори пишет: Вам назначали или это личная инициатива? Генетик в заключении о СД пишет в рекомендациях, что необходима консультация эндокринолога (у всех наших проблемы со щитовидкой). А эндокринолог направляет на анализ крови.
Даниэлька: тори Я когда сама лично пришла к эндокринологу, Даньке было пару месяцев, то она мне отказала, а я была еще подавлена психологически. Но где-то через месяц мы анализ стали, он оказался плохим, был серьезный разговор с эндокринологом, она зразу вышла на область, нас сразу осмотрели и консультировали там несколько раз, сейчас анализу сдаем только в обл. больнице. Эндокринолог теперь с испугу всех наших деток посылает сдавать анализы, перестраховывается. Но пока мы у неё такие одни, у всех наших деток всё с гормонами хорошо. Вот снова скоро поедим в Днепропетровск сдавать анализы.
Meri: тори, я об этом узнала из статьи "Гипотиреоз и синдром Дауна " на сайте ДСА http://www.downsideup.org/articles.php Эта статья есть, по-моему, и в хрестоматии, которую ДСА высылает всем, вставшим на учет.
Alona: Девочки, мы вчера были на приёме у педиатра, я расстроена. Неделю назад Алиса сдавала в лаборатории анализ крови общий и на гормоны щитовидки. Доктор нас никуда не направляла, направление на кровь я попросила сама, т.к. прошел ровно год с предыдущего анализа, на которыи нас тоже никто не посылал. А направление я попросила и когда Алисе было 3 мес. и сейчас благодаря информации на нашем ФОРУМЕ. Так вот и в роддоме и в 3 мес. анализ был хороший, а вчера на приеме, пед. сказала что ТSH повышен он 10.23 mIU/L при норме здесь до 4.30 mIU/L., слава Богу Т3 и Т4 в норме. А также у нас повышен холестирол 202 mg/dL , при норме 125-170 , и триглицериды 155, при норме 33-115. Нам дали направление к эндокринологу, жду от них звонка чтобы назначить визит. Ои я уже всю эту тему перелопатила, и хочу на РусМедСерв спросить совет. Очень волнуюсь очень не хочу сажать ребенка ни на какие гормоны.
Olga_J: Alona Алён, Вы пока сильно не расстраивайтесь, дождитесь консультации у эндокринолога... Конечно, не охота пичкать малышку гормонами, но если вдруг окажется, что это жизненно важно, к сожалению, никуда от этого не денешься. Главное, раньше времени не нервничайте. Конечно, легко говорить, но и у нас все еще впереди, что-то там будет?
Meri: Алена, действительно, не расстраивайтесь раньше времени. Приготовьтесь к конструктивному разговору с эндокринологом, прочитайте информацию, запишите интересующие вопросы на бумажку. На тиронете вам не будут назначать лечения и вести вас, поэтому очень важно наладить хороший контакт в врачом. Я бы в вашей ситуации обсудила возможность не назначать сейчас гормон (коли т3 и т4 в норме), а пересдать анализ спустя какое-то время (1-2-3 месяца). Ну и результаты анализов тоже надо обсудить. Не так много малышей в возрасте одного года проверяется на гормоны щитовидки, поэтому для них нет специальных бланков и, скорее всего, результаты вам на писали на "взрослом". Хорошо бы отыскать в англоязычных источниках нормы для малышей. Желаю вам, чтобы эндокринолог попался компетентный.
вв: вчера сдали анализы. после отмены тироксина прошло 2 месяца Ттг 4,5 мМЕ/мл 0,7-6,4 Ст4 13,8 пмоль/л 9,1-23,8 Т3 2,9 нмоль/л 1,2-2,3 задала вопрос на тиронете, жду ответа
вв: врачи с форума ответили, что анализы нормальные, пойду еще к своему ээндокринологу схожу, в общем пока вздохнула с облегчением. После прекращения приема тироксина масяня стала прогрессировать в развитии, хотя может это и не связано с таблетками.
света: Нам здесь в Берлине уменьшили дозу Л-Тироксина в 2 раза. Попробую завтра попросить нашего кардиолога пробится на консультацию к эндокринологу.
Inneska: Alona не расстраивайтесь так...очень это неприятно конечно, но лучше, чем не знать о проблеме и ничего не делать, думаю при правильно подобранном лечении можно не переживать...хотя сама переживаю, нам бы тоже надо было бы эти анализы снова сдать...но у нас вообще нет эндокринолога путевого - хоть самой ребенку направление писать, а потом консультироваться по инету
Alona: Ой у меня от сердца немного отлегло. Только что звонила наш педиатр, получили результат повторного анализа крови, ТТГ у нас 5,5(неделю назад был 10,23), холестерол 175(был 202). В общем она мне сказала что материнский инстинкт меня не подвел, на счет того что я решила перездать натощак рано утром, а на прошлои неделе через 2 часа после еды, днём. Врач сказала что все равно отправит результат эндокринологу, но быть может нам к нему и не понадобиться. Ещё я спросила нужно ли давать ребёнку какую-то пищу богатую йодом, врач сказала что соль использовать йодированную, давать броколли, морскую капусту(водоросли), а ещё я вспомнила что как раз 3 недели назад мы полностю перешли со смеси в которой йод был чётко дозирован на молоко в котором йода вообще нет и доктор наш сказала что может быть это тоже повлияло.
Inneska: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=104925 Кому интересно - наш ответ на русмедсервере, я уже успела понервничать - а зря.
geniyh: Нам 1 год и 3 месяца сдали анализ на ТТг. Т3 , Т4, ТТГ- 1 -0,3-5,0 мкод/мл Т3 - 2,2 - 0,8-2,1 нг/мл Т4 - 11,7 -4,2-12 мкг повишен только Т3, на форуме таких норм как у нас не нашол, кто чего подскажет, буду признателен.
Вероничка (уфа): Сегодня впервые попала на прием к эндокринологу с Макаром, просила направление на анализы, но врач сказала что не видит необходимости в них. Осмотрела ребенка внешне, назначила йодомарин, след прием через полгода. Ещё выписала направление сдать анализ на сахар.
OlgaLD: Вероничка (уфа) мы сдавали по своей инициативе ТТГ, Т3 и Т4, как рекомендуют в ДСА.
света: Вероничка (уфа) А самим нельзя пойти в лабораторию и сдать, а потом результаты врачу показать? Мы так делали.
Вероничка (уфа): Тоже так придётся сделать. Думала может врач в поликлинике путевый попадется, а она большие круглые глаза сделала и сказала вам этот анализ все равно ничего не даст...Так что лучше искать другого врача...
полная версия страницы